Энтеровирусные инфекции

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов. Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2 месяцев. ЭВИ распространена повсеместно. Заболевание встречается в виде спорадических случаев и локальных вспышек (чаще в детских коллективах). Отмечается преимущественно летне-осенняя сезонность заболеваемости ЭВИ.

Источником инфекции является человек (больной или носитель). Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней. Среди заболевших ЭВИ преобладают дети.

Передача ЭВИ осуществляется водным, пищевым и контактно-бытовым и реже воздушно-капельным путями.

ЭВИ характеризуются множеством клинических проявлений и множественными поражениями органов и систем: серозный менингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, синдром острого вялого паралича (ОВП), заболевания с респираторным синдромом и другие. Наибольшую опасность представляют тяжелые клинические формы с поражением нервной системы.

Эпидемиологическую значимость в распространении инфекции представляют - вода открытых водоемов, загрязненная сточными водами, как в качестве источников питьевого водоснабжения, так и используемая в качестве рекреационных зон для купания населения.

- некачественное продовольствие, в том числе сырые овощи и фрукты. Профилактические мероприятия:

обеспечение населения качественным водоснабжением;

содержание открытых водоемов, использующихся для рекреации и хозяйственно-питьевого водопользования;

обеспечение населения качественным продовольствием;

содержание объектов общественного питания и пищевой промышленности;

содержание территории, ее благоустройства, функционирования очистных сооружений;

обеспечение социально-бытовых условий проживания населения;

содержание, эксплуатации, соблюдения противоэпидемического режима лечебно-профилактических, детских дошкольных, образовательных и других учреждений;

гигиеническое обучение работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов, водоподготовки, обучением и воспитанием детей и подростков с занесением в индивидуальные медицинские книжки. Мероприятия при выявлении больного ЭВИ (при подозрении на это заболевание):

Госпитализация больных с ЭВИ и лиц с подозрением на это заболевание проводится по клиническим и эпидемиологическим показаниям. Обязательной госпитализации подлежат больные ЭВИ и лица с подозрением на это заболевание - с неврологической симптоматикой (серозный менингит, менингоэнцефалит, вирусные энцефалиты, миелит), а также пациенты с увеитами, геморрагическими конъюнктивитами, миокардитами.

Обязательная изоляция больных всеми клиническими формами ЭВИ и лиц с подозрением на это заболевание из организованных коллективов.

Обязательное лабораторное обследование больных с ЭВИ и лиц с подозрением на это заболевание.

- Организация и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге ЭВИ (при подозрении на это заболевание). - Организация медицинского наблюдения за лицами, подвергшимися риску заражения. Длительность медицинского наблюдения за контактными в очаге с момента изоляции последнего заболевшего ЭВИ составляет: 10 дней - при регистрации легких форм ЭВИ (при отсутствии явных признаков поражения нервной системы): 20 дней - при регистрации форм ЭВИ с поражением нервной системы.

- Введение ограничительных мероприятий:

прекращение приема новых и временно отсутствующих детей в группу, в которой зарегистрирован случай ЭВИ;

запрещение перевода детей из группы, в которой зарегистрирован случай ЭВИ, в другую группу;

запрещение участия карантинной группы в общих культурно-массовых мероприятиях детской организации;

организацию прогулок карантинной группы с соблюдением принципа групповой изоляции на участке и при возвращении в группу;

соблюдение принципа изоляции детей карантинной группы при организации питания.

в очагах ЭВИ организуют мероприятия по дезинфекции.

- гигиеническое обучение и воспитание граждан, направленное на повышение их санитарной культуры в отношении профилактики заболеваний ЭВИ.